学生意外伤害保险,学生意外伤害保险范围?

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今天给各位整理分享关于学生意外伤害保险的知识,其中也会对学生意外伤害保险范围进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注收藏本站,现在开始吧!

本文快速导读目录:

学校给学生买的意外险保险范围

学校的意外险就是中小学生平安保险,简称学平险,学平险的报销范围包括身故保障、意外残疾保障、意外伤害医疗保障和住院医疗保障。

1.身故保障:被保险人因为意外伤害保险事故或者疾病死亡,保险公司将给付一定保险金;

2.意外残疾保障:在被保险人因意外事故残疾的情况下,保险公司将按约定给付一定保险金;

3.意外伤害医疗保障:若被保险人因意外事故住院,保险公司会根据保险条款进行医疗补贴;

4.住院医疗保障:住院医疗保障包括住院医疗费用和重大疾病门诊医疗费用两个方面。

【拓展资料】

意外险是指在被保险人因意外事件而导致死亡、残疾或住院医疗时给予保险金的人身保险,是一种我们日常生活中比较常见的险种,具有短期、灵活、缴费较低等特点。近几年,我国地震、洪涝等自然灾害频发,再加上我国正处于社会转型期,各种社会矛盾复杂多变,意外无法预知也很难避免,因此,意外险几乎不可或缺。中国人寿意外险产品:1.中国人寿交通意外险产品:中国人寿意外险交通意外险产品主要包括:如E综合交通工具意外保险计划、如E航空意外保险计划、如E私家车意外保险计划。2.中国人寿综合意外险产品:中国人寿意外险综合意外险产品主要包括如E综合意外保险计划、如E中小学生意外保险计划、如E大学生意外保险计划、国寿安鑫保险组合计划:3.中国人寿旅游意外险产品:中国人寿意外险旅游意外险产品主要包括如E国内旅游保险计划、如E公民出境保险计划、如E国内旅游保险计划(一日游)、国寿神州紧急救援系列产品等产品。4.除此之外,中国人寿意外险产品还有如E全家福保险计划、如E家庭保险计划、国寿附加长久呵护残疾意外伤害保险、国寿长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险、国寿长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险、国寿附加长久呵护意外伤害保险以及国寿长久呵护意外伤害定额给付医疗保险等多款产品。

学校的意外险包括哪些

学校的意外保险包括的范围是:

1.死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金;

2.残废给付。被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人给付残废保险金;

3.医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

50元学生保险的报销范围包括住院医疗保障、意外残疾保障、身故保障、意外伤害医疗保障四种意外、疾病保障责任。学生保险保费低廉,一般在20-100元之间。虽然学生保险的保费低廉,但是它的保障范围十分全面,涵盖了意外、疾病导致的身故或身残保障以及住院治疗的医疗费用等。

学生保险属于人身意外伤害保险的一种,往往是由学生入学时自愿投保,被保人只需要缴纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。

这种保险最大的特点就是保费便宜而保障范围较广,适合学生投保,在保险期间内,被保险人因为意外伤害(如意外摔伤、溺水)事故或者疾病死亡,保险公司都要按照约定金额给付保险金。

保费50元国寿学平险的保障:基本人身保障:保险金额为1万元的疾病身故、意外身故及残疾,住院医疗费用最高赔偿金额为10万元,住院补贴金,每天20元,每年最多可累计180日;意外门急诊医疗费用最高赔偿金额1000元,意外医疗保障5000元,按80%报销;疾病或意外住院最高报销40000元,其中实际住院医疗费用在1000元以下部分按50%报销,1000-5000元部分按60%报销,5000-1万元部分按70%报销,1万元-3万元部分按80%报销,3万元以上部分按90%报销。

什么是学生人身意外伤害保险?

作者 | 赵玉涛

来源 | 独角金融

又是一年开学季,家里的“大小神兽”们陆续开学,随之而来家长又要面临孩子的保障问题,学平险成了一个绕不过的话题。

对家长们来说,学平险可能就像“最熟悉的陌生人”,有些家长可能年年都会买,但具体保障什么却不太清楚。

与动辄数百上千的健康险相比,学平险堪称“物美价廉”。价格一年100到200元左右不等,覆盖范围包括意外伤害和意外医疗。

虽然有诸多好处但也存在医疗部分保障额度低、只报销社保内费用等不足。学平险究竟是鸡肋还是刚需,到底该不该买呢?

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学平险是什么险?

学平险可能大家并不陌生,其全称是学生平安保险,是学生人身意外伤害保险的一种。过去都是开学时由学校组织统一代收。

但是2015年6月,教育部、国家发改委等部门发布了《关于2015年规范教育收费治理教育乱收费工作的实施意见》,明确规定,“严禁各级各类学校代收商业保险费,不得允许保险公司进校设点推销、销售商业保险。”

来源:财政部公告

严令禁止学校代买之后,学平险由家长根据自愿原则进行购买。

慧择的一位从业人士表示,目前市面上的学平险价格基本在每年100元到200元左右,几十块钱也可以买到一份,小学生大学生都能购买。保障范围大致包括意外医疗(意外门急诊+意外住院)、疾病医疗和意外身故或伤残三大类。

比起数百上千元的健康险来说,学平险十分划算,提供的保障很广而且价格也不是很贵。

许多家长一看纷纷投保,但是别急,一位家长之前也为他家的孩子购买了学平险,但是出险了保险公司却拒绝赔偿。到底是怎么回事呢?

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出险了都会赔吗

没有在保险合同要求的医院就医,孩子发生了意外保险公司拒绝理赔。

2019 年3月8日,河南的翟同学的家长在网上为其购买了一份学平险,保险期间从2019 年 3 月 8 日至2020 年 3月7日。

险种包括《学生幼儿短期意外伤害保险》、《附加学生幼儿短期住院医疗保险》和《附加学生幼儿定期寿险》。

包含意外伤害保额 50031.5 元、意外伤害住院补贴日给付额 0 元、意外伤害门急诊医疗保额 3000 元、意外身故保或全残保额 30000 元、住院或意外疾门诊医疗保额 10000 元。

来源:腾讯图库

2019 年8月11日,翟同学(被保险人)和家长去北京游玩时发生了意外,翟同学在下台阶时,不慎意外摔伤,右膝关节着地,当即出现右膝关节疼痛,下蹲受限情况。

翟同学的家长就近带其在北京一所医院住院治疗,医院诊断结果为“右膝外侧半月板损伤”。于是翟同学不得不住院5天,期间花费医疗费41029.6元。

出院之后,翟同学的家长向保险公司理赔,但保险公司以翟同学没有就诊于三甲医院为由拒绝赔偿。

翟同学的家长对这个说法不能接受,于是诉讼至法院(详细内容可见(2020)豫08民终1987号)。

保险公司的说法是,翟同学就诊的医院并不具备二级以上资质,不符合保险合同约定的医疗保险责任,而且意外伤害保额在被保险人意外身故或伤残时才进行赔偿(即免责条款),医疗费不包括在里面,所以拒赔。

关于免责条款,《保险法》中规定:“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力”。

法院认为家长为翟同学份投保的学平险虽为网络渠道购买,但保险公司没有提供证据证明其已通过以网页、音频、视频等形式对该免责条款尽到了提示和明确说明义务,因此免责条款不产生效力。

而且翟同学受伤后其家长选择就近医院进行治疗符合客观实际及保险合同约定,驳回了保险公司的请求,判保险公司支付理赔款41029.6元。

本以为事情这样就结束了,但是还没完,保险公司对裁判结果存在异议提起上诉。

二审法院认为翟同学遭受意外伤害并未导致身故或伤残,不能适用意外伤害保险责任,只须赔付住院和门急诊的费用,支持了保险公司的主张,但是关于就诊医院资质的问题还是维持了一审判决。

最后判保险公司赔款13000元,此次纠纷到此终了。家长们购买了学平险也要看清保险责任,不是出险了保险公司都会理赔。

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那还要不要买?

由上述案例可以看出即使购买了学平险也不是所有损失都会赔偿,仅就保险责任范围内的部分予以赔偿。而且部分学平险对就诊医院有限制,通常要求二级及以上公立医院,部分医院除外(即在此类医院就医不予理赔),出险就医时也要加以注意。

另外,学平险里的疾病住院保障有一个等待期,一般为30天,少部分为90天。在等待期内生病保险公司不赔。

而且学平险有报销范围和比例的限制,通常会有一个免赔额,而且住院医疗仅报销社保内的费用,仍有部分治疗费用需要自费。

前述保险人士表示,学平险主险是意外险,只能提供一个基本的医疗保障,代替不了重疾险和百万医疗。

来源:腾讯图库

所以到底该不该买还是要根据自己家的实际情况按需购买。

对此你怎么看呢,你家孩子有投保学平险吗,欢迎留言讨论!

学生意外伤害保险怎么赔付

学生意外伤害保险一般包含以下几项责任:意外身故、意外残疾、意外医疗。具体能赔多少钱,需要根据您的保险合同责任来确定,不同的责任,对应的理赔也是不同的。具体赔偿内容如下:

一、意外身故,指的就是因为突发的、外来的、非本意的、非疾病的原因,导致被保险人身故。如果这份意外险的保额为20万,那么保险公司会一次性赔付20万元。

二、意外残疾,也是因为意外事故的原因,导致被保险人有身体残疾的情况下,才可以理赔。这时候一般需要被保险人先进行伤残等级鉴定,保险公司再根据伤残等级按比例赔付。伤残等级最高为1级,对应赔付比例100%保额;最低为10级,对应赔付比例为10%保额。有一个情况需注意,如果被保险人在理赔过意外伤残保险金之后,再发生意外事故导致身故,那么这时候理赔的意外身故保险金,一般都需要扣除掉已经理赔过的伤残保险金的金额,再赔付剩余的部分。

三、意外医疗,是被保险人因为意外事故而产生的医疗费用,可以通过保险报销,这项责任其实实用性很高,小至猫爪狗咬、磕伤碰伤,大至交通意外事故,产生的医疗费都能管。

但这项责任一般保额较低,一两万的额度已经算比较高的。大多数意外医疗的责任都是0免赔、100%报销的,不过您这份50元一年的意外险,还是需要看一下具体的责任,是否有免赔额,报销比例是多少,报销范围是否限制在社保目录内,是否需要以社保身份就医之后才能报销等重要信息才能确定具体怎么赔。

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学校意外险必须要买吗

学校意外险不是必须要买的。

1.学校给学生买的主要是学平险,它是保险公司根据和在校学生的情况专门设计的,采用的是自愿的购买原则。学平险的意义是十分明显的。在保险期间内,被保险人因意外伤害事故入院治疗,将按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的,必要的、合理的医疗费用按90%的比例给付医疗保险金。

2.在保险期间内,被保险人乘坐校车期间因意外伤害事故导致身故、残疾或烧烫伤的,将按条款赔付保险金。在保险期间内,被保险人因意外伤害事故入院治疗,将按条款给付意外伤害住院护理津贴。

拓展资料:

一.学平险的一般的保障的范围有:

1、意外的人身伤害,包括意外伤残。

2、意外的医疗费用。包括门急诊费用的补贴保障范围较大,摔碰伤、交通意外伤害、动物咬伤、烧烫伤等情况都在保障范围内。

3、住院的医疗补贴,因病住院,只要不属于有限的责任免除之列,都可以申请赔偿。

二.购买学生意外险的好处

1. 团体保险,通常比自己投保有价格优势。

2. 在受到意外伤害时,可以有保险弥补医疗费用等支出,减轻家庭负担。(但要注意保险有免责限制,要仔细查看保险合同,明确自己的权利义务,适时对已有保险进行补充或更新)

学生意外伤害保险是以学生、幼儿这一特殊群体作为被保险人的意外伤害保险。学生意外伤害保险的保险对象基本上是身体健康,能正常参加学习中各类大、中、小学及中等专业学校全日制在册的学生,可以说范围基本囊括了所有的学生。

由于学生在社会生活中属于相对弱势的群体,很容易在一些社会事件中受到侵害,据相关部门的统计,导致学生出现危险的原因中,意外伤害已超过疾病位列第一。所以,在一定程度上学生意外伤害保险应该得到广大家长朋友们的急切关注。

什么是学生意外伤害保险?

学生意外伤害保险学生意外伤害保险,即学平险,又称作“学生平安保险”,是覆盖学生疾病、意外方面学生意外伤害保险的保障。保障四部分内容:身故保障、意外伤残保障、意外医疗保障和住院医疗保障。

从保障上来看,学平险和少儿意外险很相似。但其实,两者虽然有部分重叠,但学生意外伤害保险他们之间有很大的区别:

1、保费不一样:学平险是针对学生的普惠型商业保险,价格比商业性质的意外险更便宜。

2、保障不一样:意外险只保障意外导致的责任事故,而学平险除了意外保障,还有疾病风险保障,范围更全面。

3、投保人群不一样:学平险只能是学生投保,而意外险投保的人群范围广,无论男女,小孩、成年人、老人都能买。

两者对比下来,虽然学平险价格便宜,保障内容比较多,但每项保额都很低,且限社保用药,所以没有办法转移较大的意外风险和医疗风险。

所以,专心君建议大家除了学平险外,还可以为孩子购买单独的意外险、医疗险和重疾险,保障会远好于单单购买一份学平险。具体可以参考这篇文章:孩子的保险怎么买?买哪种好?妈妈们一定要注意了~

以上就是学平险的介绍,若想了解更多保险知识,可扫码关注专心保,我们将以专业的知识,客观、中立、热情的态度,为您解答任何有关保险的疑惑,让买保险不再困难!

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