发生意外后先对伤员,对严重外伤伤员采取先救命?

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发生车祸后,怎样对事故伤员进行急救

在专业急救人员到达前,现场抢救人员首先要对伤者的伤情进行大致的判断,确定伤者是否还有呼吸心跳,是骨折、内出血,还是严重的颅脑损伤,并根据情况进行现场急救。

事故中外伤出血直接危及伤者生命。一个体重50kg的人,其血液量为4000ml,当失血量达到1500ml以上时,便会引起大脑供血不足,伤员会出现视力模糊、头晕、口渴、神志不清甚至昏迷等症状。因此,对有出血的伤者要迅速止血。

简单的止血方法有:①直接加压法:用干净的手掌或手指直接按压在伤口上,并保持压力约15min以上。②高举法:举起伤员出血的肢体并高于心脏部位,以减缓出血部位的血液流动。有条件的,可在伤口敷一块消毒纱布或垫干净的衣物包扎。③压迫止血法:当四肢有严重的出血时,可压迫肢体的重要动脉,如上肢的桡动脉和下肢的股动脉止血,也可用皮带、绳索等物扎紧出血部位的近心端,阻断血流。对有腹部外伤,腹内脏器外流的,要用碗状器皿扣住伤处,不要把外流的脏器送回腹腔。

在车祸事故中,骨折是最常见的一种损伤,骨折一般不会危及生命,但其早期的处理方法直接影响伤者的预后。现场急救时应及时正确地固定骨折部位,减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的,因此,应力求简单有效,不要求对骨折准确复位,骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,用木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在伤者身上,骨折的上肢可固定在胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。如果伤者肋骨骨折,救助时要注意保护伤者胸部,避免骨折断段损伤或加重损伤伤者肺部。如果发现伤者有脊椎骨折损伤的情况,救治中要尤其小心,严禁随意搬动伤者,应该让伤者原地平卧,等待专业救护人员的救助。

颅脑损伤在交通事故中也很常见。损伤轻时仅出现头皮血肿,开裂伤。重时出现颅骨骨折,颅内血肿,脑挫裂伤。现场急救时要特别注意:

①要让伤者平卧,对头部受伤引起的外出血,立即进行加压包扎止血。

②如有血性液体从耳、鼻中流出,严禁用水冲洗,也严禁用棉花堵塞耳、鼻。

③如伤者已经昏迷,救护人员要重点保护伤者呼吸道畅通,运送途中应平卧、头侧位,以免呕吐物误吸进入呼吸道引起窒息。

如事故伤者已经出现心跳呼吸停止,要分秒必争地立即对其进行心肺复苏急救,即保持呼吸道通畅、人工呼吸和人工胸外按压,目的在于在5分钟内恢复伤者大脑的血液流动,以防脑功能出现不可逆损害。在事故现场,首先简单判断呼吸心跳停止:

①意识突然丧失。②大动脉搏动消失。③呼吸停止或呈抽搐样呼吸。在保证环境安全的前提下将伤者平躺就地急救,方法如下:去除口鼻异物后立即进行人工呼吸两次(在保证颈椎没有受伤的情况下将下颌上抬打开气道,左手拇指、食指夹紧伤者鼻孔,呼气时放松,口对口吹气两次,见胸廓有起伏为有效,频率10-12次/分)。然后立即进行胸外按压30次(左手掌根置于胸骨下段,右手置左手背,双臂伸直,重心垂直向下,频率为100-120次/分,按压深度为5-6cm)。然后再重复上一循环,直到专业急救人员赶到,或见伤者开始有自主呼吸,面色、口唇由紫绀转为红润为止。

意外伤害的应急处理及急救措施有哪些

发生伤害事故的常见原因一般有,触电、物体打击、高处坠落、机械碾压(压榨)伤,土石方坍塌掩埋等。以下介绍十种常见伤害事件的急救处理方法。

一、创伤出血

1、伤口不深的外出血症状,先用双氧水将创口的污物进行清冼,再用酒精消毒(无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物),伤口清洗干净后用敷料包扎止血。出血较严重者用多层敷料加压包扎止血。

2、一般的小动脉出血,用多层敷料加压包扎即可止血。较大的动脉创伤出血,还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管在伤口近心端进行绑扎,加强止血效果。(上肢发生意外后先对伤员:肱动脉,腋下动脉;下肢:足背动脉,股动脉;颌面部:颌下动脉,耳前动脉,头颈部:锁骨下动脉,颈动脉。)

3、大的动脉及深创伤大出血,在现场做好应急止血加压包扎后,立即送医院处理,以免贻误救治时机。

4、对出血较严重的伤员,在止血的同时,还应密切注视伤员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况,以判断伤员是否进入休克状态。

5、对在高处坠落,腰、腹部遭受重物打击或被车辆撞击的伤者,无明显大量外出血但迅速进入休克状态的伤员(症见:神情淡漠、面色苍白,皮肤冰冷、脉搏细弱且快、血压下降),应高度怀疑为内脏破裂出血,要立即送院检查观察。

二、挤压伤

1.尽快解除重物压迫,减少挤压综合症的发生。

2.伤肢制动,可用夹板等简单托持伤肢。

3.伤肢降温(避免冻伤),尽量避免局部热缺血。

4.伤肢不应抬高,按摩或热敷。

5.如果挤压部位有开放性创伤及活动出血者,应止血,但避免加压,除有大血管断裂外不用止血带。

6.迅速转往医院。

三、烧伤

发生烧伤时的处理原则时迅速消除致伤原因,脱离现场,并及时予以适当的治疗,尽可能地减轻伤情。

衣服着火时,应尽快脱去着火的或沸液浸渍的衣服;或迅速卧倒,慢慢就地滚动,压灭火焰;或用手边不容易燃烧的材料加大衣、沙土等,迅速覆盖着火处,使之与空气隔绝;也可用水将火浇灭或跳入附近水池、河沟内。坚决制止伤者奔跑呼叫或用双手扑打火焰,以免助长燃烧并引起头面部、呼吸道和双手烧伤。电击伤应尽快中止电流继续作用,并将伤员移至安全地带。

对于伤者的处理:面积不大的肢体烧伤可用冷水或冰水浸泡0.5-1小时。此方法可减轻损伤程度和缓解疼痛,效果良好。酸碱及其发生意外后先对伤员他化学物品致伤后,应迅速脱去被浸渍的衣服,用大量清水冲洗,越快越好。沥青烫伤后,应用冷水浸泡或浇洒,使沥青尽快冷却,避免热力继续作用。然后用软布浸松节油后轻轻将体表的沥青擦去,减少毒素吸收,避免沥青中毒。切勿强行撕扯体表的沥青。

烧伤创面处理:用灭菌敷料或干净被单、衣服、毛巾等手边材料,将创面简单包扎加以保护,以减轻污染和再损伤,并减少疼痛。对复合的其发生意外后先对伤员他创伤如骨折等给予包扎、固定。经过简单处理,伤员可转送医院。途中注意防寒、防尘、减少颠簸。

四、创伤性窒息

创伤性窒息又称胸部挤压伤。常见于过程塌方、房屋倒塌、车辆碾轧等。伤者常伴有其发生意外后先对伤员他胸部损伤,如多发肋骨骨折、气胸、血胸或心脏挫伤。

在事故现场,如果伤员出现呼吸、心跳骤停,应立即行心肺复苏,人工胸外心脏按压和辅助呼吸抢救;根据具体情况,边抢救边运转或待生命体征相对平稳后,迅速转往医院。

五、休克伤员应急处理

处于休克状态的伤员要使其安静、保暖,在平卧的体位将下肢抬高约20度左右。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸及胸外心脏挤压。对创伤性休克伤员应尽快送往医院进行抢救治疗。

六、颅脑损伤应急处理

颅骨损伤如导致颅内高压的症状有:昏迷、呕吐(呈喷射状呕吐)、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,大小便失禁等。

颅底骨折或颞骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状,但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色的液体流出,伴颅内出血者可见血性液体流出。

颅脑损伤的病员有昏迷者,首先必须维持呼吸道通畅。昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管,发生气道阻塞。对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束,以防止伤及开放伤口。

有骨折者,应初步固定后再搬运。脊柱有骨折者应用硬板担架运送,勿使脊柱扭曲,以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重,造成或加重脊髓损伤。有颅骨凹陷性骨折,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,立即送往就近有条件的医院治疗。

意外伤害的急救原则是什么

1.

遇到意外伤害发生时,不要惊慌失措,要保持镇静,并设法维持好现场的秩序。

2.

在周围环境不危及生命条件下,一般不要轻易随便搬动伤员。

3.

暂不要给伤病员喝任何饮料和进食。

4.

如发生意外,而现场无人时,应向周围大声呼救,请求来人帮助或设法联系有关部门,不要单独留下伤病员无人照管。

5.

遇到严重事故、灾害或中毒时,除急救呼叫外,还应立即向有关政府、卫生、防疫、公安、新闻媒介等部门报告,现场在什么地方、病伤员有多少伤情如何、都做过什么处理等。

6、根据伤情对病员边分类边抢救,处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远。

7、对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员,从速置头于后仰位、托起下颌、使呼吸道畅通,同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作,原地抢救。

8、对伤情稳定,估计转运途中不会加重伤情的伤病员,迅速组织人力,利用各种交通工具分别转运到附近的医疗单位急救。

9、现场抢救一切行动必须服从有关领导的统一指挥,不可各自为政。...

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